耐碳青霉烯类大肠埃希菌耐药基因检测及同源性分析

摘要：

目的 探讨耐碳青霉烯类大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CREco)的耐药基因分布情况,并进行同源性分析,为细菌感染的治疗和预防其传播提供理论依据.方法 自 2016 年 1 月至 2022 年 7 月济宁医学院附属医院住院患者分离出的大肠埃希菌1311株中筛选出CREco 16株.最低抑菌浓度法进行药敏试验,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增碳青霉烯酶基因及喹诺酮类耐药基因,对阳性基因进行测序比对,用脉冲场凝胶电泳检测菌株间的同源性.结果 16 株CREco仅对个别抗生素敏感,对多数抗生素表现为耐药,其中对β-内酰胺类和喹诺酮类耐药率最高.经PCR扩增发现,100%携带碳青霉烯酶基因,包括NDM-1 型 13 株,NDM-5 型 3 株,KPC-2 型 8 株,未检测出OXA、IMP和VIM.喹诺酮类耐药基因中,5 株扩增出qnrS基因,14 株扩增出aac(6')-Ib基因.脉冲场凝胶电泳分型共获得 12 种谱型,C谱型最多,为流行谱型.结论 CREco耐药形势严峻.碳青霉烯酶以NDM-1 最常见,其次为KPC-2.喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib阳性率最高.脉冲场凝胶电泳分型呈现多态性,C谱型在院内存在流行趋势.应加强CREco耐药基因的监测,采取感染控制措施以帮助遏制耐药菌的传播.

关键词：大肠埃希菌、碳青霉烯酶、耐药基因型、同源性

所属期刊栏目：61

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2023-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：69-73,78