外置锁定钢板固定胫骨中段不同角度斜形骨折的有限元分析

摘要：

目的 通过有限元分析方法探讨外置锁定钢板治疗胫骨中段不同角度斜形骨折的生物力学特点、有效性及可行性,从而为该手术方式的临床实践提供理论依据和数据参考.方法 采集1名成年男性健康志愿者的左侧胫骨CT数据,使用有限元软件重建出正常胫骨中段在上斜(骨折线在冠状面由前上向后下方向)及下斜(骨折线在冠状面由前下向后上方向)15°、25°、35°、45°时的骨折形态并行外置锁定钢板固定方式固定装配,并进一步在力学软件中进行网格属性设置、材料参数定义、设置边界条件和施加载荷,分析比较上斜、下斜不同角度时胫骨、接骨板及螺钉的应力分布及变化.结果 在上、下斜不同角度下,胫骨应力最大值位置主要出现在骨折处、顶端皮质骨外壳区及底端皮质骨位置.接骨板应力最大值主要分布在第4、5个板孔附近,螺钉的应力最大值主要分布在第3、6个螺钉尾部.应力最大值随着角度的增加而增加.无论上斜、下斜两种方向的斜形骨折,应力最大值均接骨板>螺钉>胫骨;在接骨板位置固定的情况下,接骨板、螺钉最大应力值均是下斜骨折>上斜骨折.结论 对胫骨中段斜形骨折,外置锁定钢板在固定小角度(45°以下)的斜形骨折具有一定可行性,但对超过或等于45°角的斜形骨折,接骨板的应力过大,接骨板的稳定性得不到保障.

关键词：有限元、胫骨骨折、外固定、接骨板、斜形骨折

所属期刊栏目：61

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：湖南省卫生计生委科研基金项目B2017108

在线出版日期：2023-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：56-61