血清炎性反应、凝血功能及血气指标在AECOPD患者预后评估中的价值
目的 探讨分析血清炎性反应、凝血功能及血气指标在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后评估中的价值.方法 选取2019年12月至2021年12月湖州市第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的AECOPD患者892例,根据入院后28d内的存活情况分为存活组(n=705)和死亡组(n=187),比较两组患者的血清炎性反应指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数]、凝血功能(D-二聚体、血浆黏度、血浆纤维蛋白)、血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of arterial oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、pH值]的差异,分析这些指标在患者预后评估中的价值.结果 比较两组患者的PCT、CRP、WBC、D-二聚体、血浆黏度、血浆纤维蛋白、PaO2、PaCO2、pH值等指标,死亡组的PCT、CRP、WBC、D-二聚体、血浆黏度、血浆纤维蛋白、PaCO2明显高于存活组,而死亡组的PaO2和pH值明显低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05).血清炎性反应(PCT、CRP、WBC)、凝血功能(D-二聚体、血浆黏度、血浆纤维蛋白)及血气(PaO2、PaCO2、pH值)指标对AECOPD预后均具有较好的评估价值,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.806、0.744、0.720、0.831、0.676、0.822、0.867、0.863、0.632,其中PaO2预测AECOPD预后的价值最高(AUC=0.867,P<0.001).结论 血清炎性反应、凝血功能及血气指标对AECOPD患者的预后具有较好的评估作用,加强对血清炎性反应、凝血功能及血气指标的检测,对临床医生及早采取防治措施具有重要意义.
炎性反应、凝血、血气、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、相关性
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
浙江省公益性技术应用研究实验动物计划2017C37103
2022-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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