氢吗啡酮对行腰椎融合术患者的麻醉效果及安全性研究
目的 探讨氢吗啡酮对行腰椎融合术患者的麻醉效果及安全性.方法 采用前瞻性研究方法,选取2020年6月至2021年6月于台州市第一人民医院行腰椎融合术治疗的患者120例,采用随机数表法将其分为对照组和氢吗啡酮组,每组各60例.对照组患者进行直接全身麻醉,氢吗啡酮组患者手术切皮前15min使用氢吗啡酮干预,并进行全身麻醉.对比两组患者的麻醉效果、苏醒质量;在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导插管时(T1)、拔管时(T2)、出手术室时(T3),检测两组患者的围手术期舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、心率(heart rate,HR)变化,检测血气指标[酸碱度(potential of hydrogenpotential of hydrogen,PH)、血浆二氧化碳总量(total plasma carbon dioxide content,TCO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)]变化情况,对比两组患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),检测炎症因子[白细胞介素–1β(interleukin–1β,IL–1β)、白细胞介素–3(interleukin–3,IL–3)]、氧化应激指标[晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein product,AOPP)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)]水平.观察不良反应发生情况.结果 氢吗啡酮组患者的自主呼吸恢复时间[(5.29±1.15)min]、定向力恢复时间[(21.24±4.35)min]及苏醒时间[(5.62±0.47)min]均低于对照组[(14.35±2.15)min、(25.43±5.58)min、(7.22±0.57)min],差异均有统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3时,氢吗啡酮组患者的DBP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3时,氢吗啡酮组患者的酸碱度高于对照组,TCO2、PCO2均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T0、T3时,氢吗啡酮组患者的疼痛VAS均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).氢吗啡酮组和对照组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).T3时,氢吗啡酮组患者的IL–1β、IL–3、AOPP、LPO水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氢吗啡酮应用于腰椎融合术患者麻醉中,不仅麻醉效果明显,安全性高,而且苏醒质量较为理想,可减轻患者机体内部的炎症因子表达、氧化应激反应以及术后不良反应发生率,能够维持患者心率血压稳定,有利于患者恢复.
腰椎融合术、氢吗啡酮、麻醉效果、苏醒质量
60
R971+.2(药品)
浙江省医药卫生科技计划项目2021KY1208
2022-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
74-79
