弥散加权成像对鼻咽癌新辅助化疗早期疗效评估的价值
目的 探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在评估及预测鼻咽癌新辅助化疗早期疗效的价值.方法 选取2018年9月～2020年12月于福建省肿瘤医院就诊的鼻咽癌患者70例为研究对象,根据新辅助化疗方案将其分为吉西他滨联合铂类药物(gemcitabine combined with platinum drugs,GEM)组(35例)和紫杉醇联合铂类药物(paclitaxel combined with platinum drugs,PTX)组(35例),测量患者治疗前、化疗第4天(D4)、化疗第1周期末(D21)和化疗第2周期末(D42)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并比较两组间ADC及其变化值的差异.绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析各参数对新辅助化疗早期疗效的预测效能.结果 D21和D42时,GEM组患者的治疗有效率显著高于PTX组(P<0.05);治疗前,GEM组患者的ADC显著小于PTX组(P=0.02),D4时,GEM组患者ΔADC及％ADC均显著大于PTX组(均P<0.05),化疗第2周期结束,GEM组内有效组患者D4、D21时的ADC、ΔADC、％ADC均显著大于非有效组(均P<0.05),PTX组内有效组患者D4时的ΔADC、％ADC,D21时的ADC、ΔADC、％ADC均显著大于非有效组(均P<0.05).ROC曲线结果显示,GEM组和PTX组中D4时的％ADC曲线下面积分别为0.760、0.756,敏感度分别为80.0％、92.7％,特异性分别为75.0％、66.7％.结论 DWI对早期评估和预测鼻咽癌新辅助化疗疗效具有较高的临床价值.
弥散加权成像、鼻咽癌、新辅助化疗、疗效
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R445(诊断学)
福建省卫生计生委青年科研课题2018-1-14
2022-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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