外周血胶原和弹力蛋白转化的生物标志物水平预测慢性阻塞性肺疾病急性加重风险的意义
目的 评估外周血胶原和弹力蛋白转化的生物标志物水平对预测慢性阻塞性肺疾病患者病情急性加重风险的意义,为临床早期识别、干预高危患者提供依据.方法 选取2019年1—4月在浙江省金华市人民医院就诊的稳定期慢阻肺患者183例作为研究对象,检测其外周血胶原和弹力蛋白转化的生物标志物C3M、C6M、Pro-C3、Pro-C6和EL-NE水平,对所有患者随访12个月,统计所有患者随访期间的急性加重发生率及死亡情况等.采用ROC曲线评估相关指标预测慢性阻塞性肺疾病急性加重风险的最佳阈值以及相应敏感度和特异度.结果 慢性阻塞性肺疾病急性加重组患者外周血C3M、C6M、Pro-C3、Pro-C6水平明显高于非急性加重组(P<0.001),两组血EL-NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).急性加重组患者1年内死亡率高于非急性加重组(P<0.05).血Pro-C3水平预测慢性阻塞性肺疾病急性加重风险的ROC曲线下面积为0.873(95%CI:0.818~0.927),最佳截断值11.53 ng/ml时敏感度为75.0%,特异度为88.3%,Youden指数为0.63.血Pro-C6水平预测慢性阻塞性肺疾病急性加重风险的ROC曲线下面积为0.906(95%CI:0.857~0.952),最佳截断值8.15 ng/L时敏感度为85.0%,特异度为81.6%,Youden指数为0.67.而血C3M、C6M、EL-NE水平预测慢性阻塞性肺疾病急性加重风险的敏感度和特异度较低.结论 外周血Pro-C3、Pro-C6水平可以作为稳定期慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险预测的生物学指标.
胶原和弹力蛋白;生物标志物;慢性阻塞性肺疾病;急性加重风险
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R563(呼吸系及胸部疾病)
浙江省医药卫生科技计划项目;浙江省公益技术应用研究计划项目;浙江省金华市科技计划项目;浙江省金华市科技计划项目
2022-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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