腹横肌平面腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胆囊手术中的应用
目的 分析腹横肌平面腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法 选择2019年1月至2020年6月于我院行腹腔镜胆囊手术治疗患者80例,40例予以全麻(全麻组),40例予以腹横肌平面腹直肌鞘阻滞+全麻(阻滞组),比较两种麻醉方式对平均动脉压、心率、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、术后拔除气管导管时间、术后下床时间的影响,并对不良反应发生情况、术后咳嗽时VAS疼痛评分进行比较.结果 两组T1时平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T2时平均动脉压、心率有所降低,差异无统计学意义(P>0.05);两组T3时平均动脉压、心率比较,全麻组均高于阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05).全麻组丙泊酚用量为(451.55±90.54)mg,高于阻滞组的(402.25±111.41)mg;全麻组瑞芬太尼用量为(412.64±84.42)μg,高于阻滞组的(365.12±98.11)μg;差异有统计学意义(P<0.05).全麻组术后拔除气管导管时间为(12.31±5.41)min,阻滞组为(12.11±5.92)min,差异无统计学意义(P>0.05);全麻组术后下床时间为(21.51±3.74)h,长于阻滞组的(15.32±4.91)h,差异有统计学意义(P<0.05).全麻组不良反应总发生率为37.50％,高于阻滞组的10.00％,差异有统计学意义(P<0.05).全麻组术后2、6、12 h咳嗽时VAS评分均高于阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h咳嗽时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊手术患者应用腹横肌平面腹直肌鞘阻滞可维持术中循环平稳,为患者提供良好的镇痛效果,减少并发症,促进患者快速康复.
腹腔镜胆囊手术;腹横肌平面腹直肌鞘阻滞;术后下床时间;不良反应;VAS评分
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R657.4(外科学各论)
2022-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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