亚低温对脓毒症心肌抑制大鼠血清TNF-α、IL-6的影响及心肌保护作用的研究
目的 建立脓毒症心肌抑制大鼠模型,观察亚低温(33.0±0.5)℃治疗对脓毒症心肌抑制大鼠不同时期血清中两种细胞因子[(白介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)]的影响及其对心肌保护作用.方法 选用雄性SD健康大鼠,利用超声及盲肠结扎穿孔术(CLP)制作脓毒症心肌抑制大鼠30只,随机分为亚低温组与常温组,每组各15只.亚低温组应用亚低温治疗仪进行全身物理降温,并监测肛温,目标肛温为(33.0±0.5)℃;达到目标体温4 h后进行复温,复温速度为0.25~0.50℃/h,亚低温治疗总时长持续6 h.常温组暴露于室温(24.0~26.0℃),常规处理.两组大鼠在0\3\6\16\24 h分别留取静脉血标本,观察TNF-α\IL-6\cTnI\NT-proBNP变化,24 h后处死并制作心肌病理切片,光镜观察心肌组织病理形态结构.结果 心肌病理学及超微结构观察显示,常温组较亚低温组心肌组织更为疏松\模糊,部分心肌细胞肿胀\脂肪变,出现较多炎症细胞浸润,心肌间质出现充血扩张;亚低温组血清TNF-α浓度在24 h明显低于常温组,差异有统计学意义(P<0.05),而各时间点两组IL-6\cTnI\NT-proBNP变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但亚低温组IL-6高峰前移,cTnI及NT-proBNP在24 h较常温组呈下降趋势.结论 亚低温可抑制脓毒症心肌抑制大鼠TNF-α表达,减轻炎症反应,抑制炎症介质的释放,从而减轻心肌损伤.
亚低温;脓毒症;心肌抑制;TNF-α;IL-6
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R631.2(外科感染)
浙江省医药卫生科技计划项目;浙江省杭州市社会发展科研自主申报项目
2021-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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