硬膜外阻滞与蛛网膜下阻滞行剖宫产对新生儿脐带血血气的影响
目的 探讨硬膜外阻滞与蛛网膜下阻滞行剖宫产对新生儿脐带血血气分析的影响.方法 将2020年3至10月本院分娩的200例剖宫产产妇随机分为对照组(n=100)和研究组(n=100),对照组分娩镇痛采用连续硬膜外阻滞,研究组采用蛛网膜下腔阻滞,比较两组麻醉镇痛相关指标及麻醉相关并发症、新生儿出生后脐带血血气分析指标及各时段Apgar评分.结果 研究组感觉阻滞平面恢复正常时间、达最大感觉阻滞平面时间皆短于对照组(P<0.05),两组术后最大视觉模拟评分法(VAS)评分及所需药物止痛时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛10 min、30 min、60 min时的平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05),两组镇痛即刻的MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的恶心呕吐、低血压、心动过缓、寒颤等麻醉相关并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生后脐带血pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、剩余碱(BE)等血气分析相关指标与1、5、10 min等各时段Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 蛛网膜下腔阻滞用药量较之硬膜外阻滞更小,综合麻醉效果优于后者,对胎儿及产妇所产生的影响更小,且不会增加麻醉相关并发症,值得临床推广.
硬膜外阻滞、蛛网膜下阻滞、剖宫产、新生儿、血气分析
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R719.8(妇产科学)
广东省佛山市卫生健康局医学科研课题20200216
2021-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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