心脏手术同期肺肿瘤切除的临床疗效研究
目的 探讨心脏手术同期肺肿瘤切除治疗心脏病合并肺肿瘤的临床疗效.方法 选取2015年3月～2019年10月复旦大学附属中山医院心外科行心脏手术同期肺肿瘤切除的患者20例为同期手术组,选取本院胸外科行单纯肺肿瘤切除的患者20例为对照组.回顾性分析两组患者的围术期资料,并比较近中期疗效.结果 同期手术组术前心功能平均分级为(2.08±0.88)级,高于对照组的(1.50±0.51)级,差异有统计学意义(P<0.01);两组其他术前临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).同期手术组手术时间长于对照组(P<0.01)、术后24 h引流量、红细胞输血量均多于对照组,差异有统计学意义(P=0.004、P=0.006);同期手术组术后总住院时间为(8.55±2.18)d,长于对照组的(4.50±1.04)d,差异有统计学意义(P=0.002);同期手术组ICU停留时间为(2.43±1.42)d,对照组仅1位患者在ICU停留1 d.同期手术组围术期死亡1例,对照组0例,两组患者围术期并发症发生率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访9～64个月,平均(34±17)个月,总随访率为90％.随访期间同期手术组无再次心脏手术,两组肺癌复发率均为11.1％(2/18),差异无统计学意义(P=1.000).随访期间同期手术组死亡0例,对照组死亡1例.两组患者无瘤生存率、总生存率比较,差异无统计学意义(P=0.050、P=0.138).结论 心脏手术同期肺肿瘤切除围术期未显著影响手术安全性,近中期疗效明显,使心脏病合并肺肿瘤患者能够同时得到早期治疗,值得临床推广.
心脏手术、肺肿瘤、同期手术、临床疗效
R654.2(外科学各论)
福建省厦门市医疗卫生指导性项目3502Z20199031
2021-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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