个体化肠内营养支持对老年食管癌同期放化疗患者营养状态和疗效的影响分析
目的 探讨个体化肠内营养支持对老年食管癌同期放化疗患者营养状态和疗效的影响分析.方法 采用随机数表法将符合入组条件的我院2016年1月初至2019年12月底收治的老年食管癌患者纳入研究对象,共入组126例:研究组(64例),对照组(62例).所有病患实施的同步放化疗均在我院进行,对照组实施常规营养教育、饮食营养指导及常规营养治疗,研究组实施强化的个体化营养教育和肠内营养支持管理,对比两组的体重丢失情况、体质指数(BMI)、L3骨骼肌质量指数(L3 SMI)、营养相关血液学指标、放化疗不良反应发生率、治疗完成率及近期疗效.结果 研究组放化疗后的体重丢失率明显低于对照组(P<0.05),体质指数(BMI)、L3骨骼肌质量指数(L3 SMI)均显著高于对照组(P<0.05).研究组血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LYM)的降低幅度显著低于对照组(P<0.05).所有入组患者放射性皮肤损伤均表现为2级及以下,两组差异比较小无统计学意义(P>0.05);3级及以上的放射性咽和食管粘膜损伤在两组患者中均未出现,然而对照组的1级和2级放射性咽和食管粘膜损伤发生率均明显高于研究组(P<0.05);两组1～2级骨髓功能抑制发生率无明显差异(P>0.05),但是对照组≧3级骨髓功能抑制发生率明显高出研究组(P<0.05);对照组放化疗后出现1例放射性肺炎,但两组间差异无明显统计学意义(P>0.05);研究组放化疗完成率为93.75％,明显高于对照组的74.19％,差异有统计学意义(P<0.05),具体表现为未完成放疗总剂量、未行第2周期同步化疗均明显低于对照组(P<0.05).研究组近期有效率为90.6％,明显高于对照组的74.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化肠内营养支持对老年食管癌同期放化疗患者的疗效有显著促进作用,能有效改善机体营养状态,提升治疗完成率,降低放化疗并发症的发生率,提高老年食管癌病患的治疗依从性及预后.
食管癌、同期放化疗、个体化、肠内营养、营养状态
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R735.1(肿瘤学)
福建省科学技术厅自然基金课题资助2019J01561
2021-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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