服用新型口服抗凝药合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉介入治疗围术期抗栓策略的探讨

摘要：

目的 探讨服用新型抗凝药同时合并冠心病的患者接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary inter-vention,PCI)围术期的抗栓策略,评价其安全性及近期疗效.方法 分析2019年1月～2020年2月在我院住院行PCI术的132例(NOAC组)服用新型口服抗凝药(利伐沙班)和同时期132例(对照组)无口服抗凝药的冠心病患者的临床资料.口服新型抗凝药组患者采用不间断口服抗凝药策略,即PCI术前1天晚上服用最后1次抗凝药,术后6 h重新启动口服抗凝治疗,对照组按照常规方案进行PCI治疗.观察比较两组患者围术期缺血事件、主要不良心脏事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)、支架内亚急性血栓形成(Subacute instent thrombus,SAT)及出血的发生率.结果 两组患者住院期间总体事件发生例数分别为24(18.2％)、21(15.9％),差异无统计学意义(P=0.623),无缺血事件及SAT发生,无主要出血事件,1例小出血事件,两组MACE(4.8％vs 5.3％)和出血事件(14.4％v s 10.6％)未见明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).结论 合并冠心病的患者围术期不间断口服抗凝药利伐沙班的抗凝策略是安全有效的.

关键词：新型口服抗凝药、冠心病、经皮冠脉成形术、抗栓

所属期刊栏目：58

分类号：R541.4;R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2019RC185

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49