大片肺不张首发的重症肺炎支原体脑梗死2例报道

摘要：

例1,男,7岁,主因“咳嗽7d,发热5d”入院.肺炎支原体抗体强阳性,胸部CT提示右下肺不张,右侧胸腔积液,支气管镜提示右下叶前、外基底段塑型性痰栓,颅脑磁共振:左侧小脑半球及桥脑梗死,右侧小脑半球腔隙性脑梗死.病程第10天突发意识障碍,经机械通气、抗感染、抗炎、抗凝、降颅压、营养脑神经等治疗,3个月后神志转清,康复好转.例2,男,5岁6个月,主因“咳嗽1月余,发热6d”入院.肺炎支原体抗体强阳性,胸部CT右肺下叶不张,右侧胸腔积液,支气管镜提示右下外基底段塑型性痰栓,颅脑磁共振:脑桥、双侧丘脑、双侧小脑半球及蚓部、双侧海马、枕叶及左侧颞叶脑梗死.病程第11日突发抽搐,意识丧失,呼吸衰竭,经机械通气、血浆置换、抗感染、抗炎、抗凝、降颅压等治疗后离氧能自主呼吸,仍处昏迷状态,继续后续康复.重症肺炎支原体肺炎患儿以大片肺不张为首发表现,病程中有可能发生脑梗死,应早期识别,及时干预,改善预后.

关键词：肺不张、肺炎支原体、脑梗死、儿童

所属期刊栏目：58

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：福建省泉州市卫生健康科研资助项目泉卫办医政函[2019]3号

在线出版日期：2020-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：162-166