髓内钉闭合置钉导向器的研制及临床应用
目的 探讨应用自行设计研制的髓内钉闭合置钉导向器辅助髓内钉闭合置钉治疗四肢骨干骨折的方法及临床效果.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将2015年8月～2017年8月在我院住院符合纳入标准的60例四肢骨干骨折患者随机分为两组:试验组30例,男18例,女12例;平均年龄(35.06±5.31)岁;术中使用自行设计研制的髓内钉闭合置钉导向器.对照组30例,男16例,女14例;平均年龄(32.03±4.27)岁;术中不使用髓内钉闭合置钉导向器.60例患者均行闭合复位交锁髓内钉内固定术.观察两组患者的术中出血量、确定进针点并开口所需要的透视次数及手术时间、导针通过骨折端进入骨折远端的次数、骨折愈合时间及术后并发症等.结果 60例术后随访12～24个月,平均18个月,全部病例均骨性愈合.未出现伤口感染等并发症.试验组患者的手术时间[(97.94±8.28)min短于对照组(105.42±2.88)min,确定进针点并开口所需要的透视次数(3.58±1.20)次、导针进入骨折远端的穿针次数(1.16±0.16)次少于对照组[(2.86±1.13)次、(4.86±0.22)次],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的术中出血量及骨折愈合时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用自制髓内钉闭合置钉导向器能辅助术者进行术中骨折闭合复位及髓内钉进钉点定位、闭合置钉,解决髓内钉的进钉点定位及闭合置钉困难的问题,适用于辅助四肢骨干骨折的髓内钉闭合置钉手术,具有很好的临床应用价值.
[关健词]髓内钉、骨折、闭合、导向器
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R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题Z20180166
2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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