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舌下含服尘螨制剂治疗变应性鼻炎有效性及安全性Meta分析

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目的 通过Meta分析评价舌下含服尘螨制剂治疗变应性鼻炎(AR)的安全性、有效性.方法 检索尘螨变应原制剂舌下免疫治疗(SLIT)AR的随机对照研究(RCT),主要包括SLIT与安慰剂相比及SLIT与传统药物相比较的两类RCT.对纳入文献评价,提取相关文献的纳入数据进行Meta分析.对二分类变量采取风险比(RR)作为结局指标,对于连续性数值变量采取标准化均数差(SMD)或加权均数差(WMD)作为结局指标,并计算相应指标的95%可信区间.结果 纳入文献16篇,其中10篇是SLIT与安慰剂组之间的RCT,另6篇是SLIT与常规药物治疗之间的RCT.Meta分析显示:在SLIT与安慰剂对照的RCT中,总有效率、鼻症状评分差异显著(RR=1.45,95%CI:1.29~1.63;WMD=-0.72,95%CI:-0.92~-0.52),而不良反应发生率、药物使用评分、治疗后血清sIgE、血清sIgG4等差异无统计学意义,提示与安慰剂相比SLIT安全有效,而相应的血清学指标无明显变化.在SLIT与常规药物组的RCT研究中,总有效率、不良反应发生率、鼻症状评分及药物使用评分等均呈现出显著差异(RR=1.15,95%CI:1.00~1.33;RR=1.91,95%CI:1.01~3.59;WMD=-2.85,95%CI:-3.94~-1.75;SMD=-2.60,95%CI:-3.82~-1.37),提示与传统药物相比,SLIT可显著降低患者鼻部症状及常规药物的使用量.结论 尘螨变应原SLIT治疗AR安全可靠,优于常规药物,但需高质量研究加以验证.

尘螨、舌下免疫治疗、变应性鼻炎、疗效、鼻症状评分

57

R765.21(耳鼻咽喉科学)

吴阶平医学基金临床科研基金320.6750.18273

2019-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共8页

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