改良硼替佐米联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤的疗效及安全性
目的 探讨改良硼替佐米联合地塞米松(BD)治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及安全性.方法 选取2013年6月～2015年6月在我院血液科接受诊治的40例初发MM患者为研究对象,按照治疗方案分为两组,改良BD方案治疗组17例,VAD(长春瑞滨+吡柔比星+地塞米松)方案治疗组23例.疗效判定采用欧洲骨髓移植协作组(EBMT)制定的统一标准评价,并按照美国国立癌症研究所不良事件通用命名标准(NCICTCAE)观察毒副作用.比较两组患者化疗后临床疗效,观察两组患者化疗前后血红蛋白、M蛋白、β-2微球蛋白、血清肌酐的水平变化并比较两组患者化疗毒副反应情况.结果 改良BD组总有效率为88.24％,VAD组总有效率为52.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗后,两组患者M蛋白、β-2微球蛋白、血清肌酐水平均低于化疗前(P＜0.05),且与VAD组相比,改良BD组患者化疗后M蛋白、β-2微球蛋白、血清肌酐水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).改良BD组出现的毒副作用轻微,均为≤2级毒副作用,经积极症状治疗后均可缓解,未发生严重的不良事件.改良BD组中白细胞下降、血小板降低发生率低于VAD组,差异具有统计学意义(P＜0.05).改良BD组在消化道副作用、乏力、感染、周围神经毒性、心脏毒性等方面发生率均低于VAD组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良硼替佐米联合地塞米松方案治疗初发多发性骨髓瘤疗效与标准剂量硼替佐米联合地塞米松方案疗效相似,优于传统VAD化疗方案,并且毒副作用轻微,患者耐受性好,值得临床推广应用.
初发、多发性骨髓瘤、硼替佐米、地塞米松
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R733.3(肿瘤学)
浙江省科技计划项目2016C37144
2019-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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