超声引导下胸椎旁阻滞在多发肋骨骨折患者中的镇痛效果比较
目的 探讨在多发肋骨骨折患者中实施超声引导下胸椎旁阻滞的镇痛效果.方法 选取2016年1月~2018年12月我院收治的多发肋骨骨折患者68例为研究对象,按随机数表法将患者分为静脉组和胸椎组,每组34例,静脉组实施舒芬太尼静脉自控镇痛,胸椎组实施超声引导下使用罗哌卡因胸椎旁阻滞,分析两种方式的镇痛效果、对患者血气的影响、肺功能的影响、镇痛安全性状况.结果 胸椎组患者用药30 min后、用药1d后、用药3d后静息状态时VAS评分与静脉组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胸椎组患者用药30 min后、用药1d后、用药3d后咳嗽状态时VAS评分低于静脉组,差异有统计学意义(P<0.05).胸椎组患者用药30 min后、用药3d后动脉血氧分压及氧合指数高于静脉组,差异有统计学意义(P<0.05);胸椎组患者用药3d后动脉二氧化碳分压与静脉组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胸椎组患者用药3d后第1秒用力呼气量、用力肺活量高于静脉组,差异有统计学意义(P<0.05).胸椎组患者恶心呕吐、嗜睡发生率显著低于静脉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多发肋骨骨折患者中实施超声引导下胸椎旁阻滞的镇痛效果良好,其在减轻患者咳嗽时疼痛方面优势较大,且可改善患者血气,促进肺功能恢复.
多发肋骨骨折、超声、胸椎旁阻滞、镇痛、安全性、血气
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R614(外科手术学)
2019-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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