房颤致大脑中动脉闭塞急性缺血性脑卒中动脉支架取栓治疗的临床研究
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房颤致大脑中动脉闭塞急性缺血性脑卒中动脉支架取栓治疗的临床研究

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目的 探讨房颤栓子导致大脑中动脉闭塞引起急性缺血性脑卒中患者动脉支架取栓治疗的预后.方法 回顾性分析我院2014年6月~2017年12月房颤栓子致急性大脑中动脉闭塞脑卒中行急诊取栓患者34例(房颤组),其他原因致急性大脑中动脉闭塞行急诊取栓患者48例(非房颤组).对两组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、INR、NIHSS评分、发病到再灌注时间(TOR)、手术时间、取栓次数、有效再通率、术后再出血、术后去骨瓣减压、术后7 d NIHSS评分、术后90 d mRS评分进行分析,分析房颤致大脑中动脉闭塞急性缺血性脑卒中动脉支架取栓治疗的临床特点和预后.结果 房颤组与非房颤组在年龄、性别、高血压病史、糖尿病史组成方面无明显差异,房颤组术前NIHSS评分及术前INR均显著高于非房颤组,房颤组平均手术时间及平均取栓次数均少于非房颤组;两组患者在TOR、有效再通率、术后再出血、去骨瓣减压方面均无显著性差异.非房颤组在术后7dNIHSS改善总有效率和术后90 d mRS恢复良好率上优于房颤组,但是在细分亚组中均无显著优势.结论 房颤性大脑中动脉闭塞急性缺血性卒中患者人院时病情相对较重,动脉支架取栓治疗该类患者效果良好,不明显增加术后并发症,近期临床功能恢复基本满意.

房颤、大脑中动脉闭塞、缺血性脑卒中、动脉支架取栓

57

R651.12(外科学各论)

浙江省自然科学基金LGF18H090013

2019-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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