手术路径对腹腔镜联合胆道镜治疗老年肝外胆道系统结石效果的影响
目的 观察手术路径对腹腔镜联合胆道镜治疗老年肝外胆道系统结石临床效果的影响.方法 回顾性分析2013年4月~2015年7月150例肝外胆道系统结石老年患者的临床资料,根据术式分为A、B、C三组,每组50例,A、B、C三组分别采用改良三孔法、传统四孔法、改良五孔法建立腹腔镜手术路径.观察三组手术时间、术中出血量、胆管缝合时间、排气时间、术后自主活动时间、引流管留置时间、住院时间和住院总费用及并发症情况.结果 A组成功率为90.0%,B组成功率为92.0%,C组成功率为92.0%,中转开腹者13例.C组手术时间、术中出血量和胆管缝合时间均少于A、B组,差异有统计学意义(P均<0.05),A、B组相比,差异无统计学意义(P>0.05).排气时间、术后自主活动时间、引流管留置时间、住院时间和住院总费用三组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后并发症三组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种方式建立腹腔镜手术路径,对老年的肝外胆道系统结石均有明显的治疗效果,其中,改良五孔法手术时间、术中出血量和胆管缝合时间较前两组短、少,此种手术方式在临床上更加安全、理想.
肝外胆道系统结石、腹腔镜、胆道镜、老年患者
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R657.4+2(外科学各论)
2018-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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