1/3管型防滑钢板治疗三踝骨折中后踝骨折的临床研究
目的 探讨应用1/3管型防滑钢板治疗三踝骨折中后踝骨折的手术方法及临床疗效.方法 收集201 1年9月~2015年1月间我院58例三踝骨折包含后踝骨折患者,其中男26例,女32例.年龄21~72岁,平均46.5岁.对于后踝骨折使用1/3管型防滑钢板固定48例,单纯拉力螺钉固定10例.手术入路采用外踝外侧切口,外踝骨折复位固定后,沿跟腱外侧前缘切开深筋膜,显露踇短屈肌,切开部分骨膜或部分踇短屈肌,显露近端骨折线,然后复位、透视,并放置内固定.术后1周开始无负重功能锻炼,6周后拐杖或助行器下逐步部分负重,60岁以上患者术后8周开始逐步负重.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均13.5个月.随访期间,所有患者均获得Ⅰ期愈合,骨折愈合时间3~4.2个月,平均3.5个月.随访期内无术后复位丢失,无创伤性骨关节炎发生.术后采用Olerud-Molander评分标准对踝关节功能评分,钢板固定组术后6个月平均93.7分,单纯拉力螺钉固定组术后6个月平均91分.结论 对于患者使用1/3管型防滑钢板治疗三踝骨折中后踝骨折具有复位精确、术后并发症少、实现早期功能锻炼及负重行走、能有效减少畸形愈合的优点,为三踝骨折中后踝骨折较理想的手术固定方法.
三踝骨折、后踝骨折、关节内骨折、手术、1/3管型防滑钢板
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R683.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2018-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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