MRI相比CT在诊断乳腺癌方面的优势分析
目的 探讨CT和MRI在诊断不同病理类型乳腺癌的临床效果.方法 回顾性分析2016年6月～2017年6月我院乳腺外科收治的经术中或穿刺病理确诊为乳腺癌的患者86例,另取同期经病理证实为乳腺良性肿块患者33例作为研究对象.分析乳腺癌患者的MRI和CT表现,对比MRI和CT对乳腺癌的检出率、灵敏度、特异度和阳性似然比.将乳腺癌患者按病理类型分为乳腺导管内原位癌(DCIS)、浸润性小叶癌(LDC)、浸润性导管癌(IDC)三组,分析对比MRI和CT对不同病理类型乳腺癌的诊断和鉴别诊断价值.结果 CT检测出乳腺癌患者75例共81个病灶,直径为(0.9～8.1)cm,淋巴结转移17例,局部浸润22例,CT平扫显示肿块呈不规则低密度,皮肤增厚,局部可有钙化点,增强后肿块明显强化.MRI检出乳腺癌80例共85个病灶,直径为(1.2～8.1)cm,淋巴结转移18例,局部浸润24例,肿瘤在MRI T1WI序列中多呈边界不清的低信号,T2WI序列为不均匀高信号,动态增强扫描早期明显强化,与周围组织边界清楚.MRI与CT对乳腺癌的检出率分别为93.0％(80/86)和87.2％(75/86),差异无统计学意义(P＞0.05);MRI与CT诊断乳腺癌的灵敏度分别为94.1％和88.2％,特异度分别为87.9％和79.4％,阳性似然比分别为7.78和4.28,以上两组数据的差异均有统计学意义(P＜0.05);MRI和CT对DCIS的检出率分别为83.3％和66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);在LDC和IDC检出率方面,MRI与CT比较,差异无统计学意义(P＞o.05).结论 MRI诊断乳腺癌灵敏度和特异度均高于CT,尤其对导管内原位癌检出率高,在乳腺癌的早期诊断方面临床价值优于CT.
磁共振、计算机X线断层扫描、乳腺癌、病理类型、鉴别诊断
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R737.9(肿瘤学)
2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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