青年高血压脑出血患者手术预后影响因素分析
目的 分析青年高血压脑出血患者术后预后的影响因素.方法 前瞻性登记我院2014年1月～2015年6月神经外科青年自发性脑出血手术患者83例,收集预后相关资料,包括性别、年龄、发病至入院时间、病情严重程度及实验室检查数据、治疗情况等,存活患者随访至术后6个月,根据6个月改良Rankin量表MRS评分分组,＜3分的49例为预后良好组,死亡和MRS评分≥3分的34例患者为预后不良组,采用Logistic回归分析分析预后相关影响因素.结果 所有患者均随访至终点事件(死亡)或术后6个月,无一例失访.预后良好组和预后不良组入院时NIHSS评分、GCS评分、最高收缩压、出血量、手术血肿清除量、随机血糖、发病至手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).预后良好组合并脑疝、出血破入脑室、血脂异常率低于预后不良组,差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归分析,入院时最高收缩压≥180 mmHg、NIHSS评分≥8分、手术时间＞72 h、随机血糖≥7mmol/L、出血破入脑室是青年脑出血手术患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 青年脑出血手术患者入院时收缩压、随机血糖、NIHSS评分越高,患者预后越差,另外出血破入脑室、手术时间＞72 h也是患者预后不良的危险因素,因此术前积极控制血压、血糖,对符合手术指征患者争取早期手术对改善预后可能有积极的作用.
青年人、高血压脑出血、手术、预后、影响因素
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R651.15(外科学各论)
2016-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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