血浆皮质醇在重症患者病情评估中的价值

摘要：

目的 探讨血浆皮质醇水平在重症患者病情评估中的价值.方法 前瞻性收集2015年1～10月在我院重症医学科住院的患者的临床资料.24 h内进行血浆皮质醇检测.按预后分为存活组和死亡组,比较两组患者的年龄、住ICU时间、血浆皮质醇及APACHEⅡ评分.结果 68例患者被纳入,其中男50例(73.53％),女18例(26.47％),年龄18～92岁,平均(64.1±16.6)岁,存活49例,死亡19例,APACHEⅡ评分平均(18.54±7.74)分.内科患者46例(67.65％),创伤18例(26.47％),急诊手术4例(5.88％).存活组和死亡组的年龄、APACHEⅡ评分、住重症医学科时间和血清皮质醇浓度分别是(61.04±16.89)岁、(72.10±13.18)岁,(17.00±7.66)、(22.53±6.57),6(4,14)d、4(3,5)d,(379.08±305.94) nmol/L、(588.21 ±405.78) nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).血清皮质醇的ROC曲线下面积0.665(95％CI:0.525～0.806,P=0.035),血清皮质醇397 nmol/L时Youden指数最大,为0.398.结论 血浆皮质醇浓度与重症患者的病情严重程度有一定的相关性,浓度高者预后差,死亡风险高.

关键词：血浆皮质醇、重症患者、病情评价

所属期刊栏目：54

分类号：R195(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2016-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：79-81,封3