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锥颅引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比

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目的:对比锥颅引流术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾分析2006~2012年在我科治疗的126例高血压基底节区脑出血患者,其出血量在30~60 mL之间,其中60例患者在CT平片定位下锥颅软通道(即一次性使用颅脑外引流器)置管引流术,设为钻孔引流组,余66例患者行小骨窗开颅,显微镜下行血肿清除术,设为开颅组。观察两种不同方法治疗高血压脑出血的临床疗效。结果开颅组手术时间长于钻孔引流组(P<0.05);两组术后并发症发生率及住院期间病死率无统计学意义(P>0.05);钻孔引流组术后再出血率明显高于开颅组,出院随访3~6个月,开颅组日常生活能力(ADL)与钻孔引流组之间无明显差异(P>0.05),但开颅组轻度残疾+无功能障碍为86.4%,而钻孔引流组为80.0%,开颅组优于钻孔引流组(P<0.05)。结论与锥颅软通道置管引流术相比,小骨窗开颅手术对基底节区中等量脑出血的治疗是一种高效、安全的手术方式。

小骨窗开颅、锥颅引流术、高血压基底节区出血

R651.11(外科学各论)

2015-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5603/R

2015,(16)

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