两种间歇无创机械通气与持续无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床对比研究
目的:探讨不同比例间歇无创机械通气与持续无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及安全性。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者94例,随机分为间歇A组32例,间歇B组31例,持续组31例,在常规治疗基础上分别采用3:1间歇无创机械通气、1:1间歇无创机械通气和持续无创机械通气治疗。结果三组治疗6 h、24 h、72 h的pH值、PaO2、PaCO2与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗24 h、72 h的pH值、PaO2、PaCO2与治疗6 h比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗72 h的pH值、PaO2、PaCO2与治疗24 h比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组撤机前、撤机后6 h、撤机后12 h的pH值、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。间歇A组、间歇B组机械通气时间明显少于持续组(P<0.05),间歇A组、B组胃肠胀气、气管插管、呼吸机相关性肺炎、面部压疮发生率均明显低于持续组(P<0.05)。结论两种间歇比例与持续无创机械通气治疗和撤机效果相似,间歇机械通气可明显缩短机械通气时间、住院时间,减少并发症发生,1:1间歇无创通气方案安全性最佳,可能是较理想的无创机械通气方案。
Ⅱ型呼吸衰竭、无创机械通气、呼吸机撤除、血气分析、并发症
R563.8(呼吸系及胸部疾病)
浙江省医药卫生科技计划项目2012ZHB019;浙江省湖州市科技计划项目2014GYB10
2015-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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