冷光源吸引器辅助下小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床研究

摘要：

目的：探讨经侧裂-脑岛入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的手术方法及临床疗效。方法2007年1月~2013年6月运用冷光源吸引器辅助下经侧裂-脑岛入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节高血压脑出血104例，为治疗组，手术入路为经侧裂-脑岛入路，直视下以冷光源吸引器配合双极电凝清除血肿并止血。同期行骨瓣开颅经脑叶入路血肿清除术63例为对照组。本文分析两组患者的手术方法及临床疗效。结果两组患者均术后6 h内复查CT示：治疗组因再出血二次手术6例，血肿清除率>80%者73例，血肿清除率50%~80%者21例，血肿清除率<50%者10例。术后存活92例，按ADL分级，恢复良好65例，中残22例，重残5例，死亡及放弃治疗12例。对照组因再出血二次手术12例，血肿清除率>80%者16例，血肿清除率50%~80%者23例，血肿清除率<50%者24例。术后存活45例，按ADL分级，恢复良好14例，中残16例，重残15例，死亡及放弃治疗18例。两组患者按手术时间、术中失血、术中输血量、血肿清除率、术后存活率及半年生存质量ADL分级比较，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组明显优于对照组。结论冷光源吸引器辅助下经侧裂-脑岛入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血为直视下手术，手术时间短，损伤小，血肿清除率高，止血可靠，疗效确切，是理想的手术方式，明显优于骨瓣开颅经脑叶入路清除血肿术，值得临床推广运用。

关键词：高血压脑出血、经侧裂-脑岛入路、小骨窗开颅术、冷光源吸引器

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2015-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：48-51