血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症诊断中的联合应用

摘要：

目的：探讨血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症(DK)诊断中的意义。方法在末梢血糖>13.9 mmol/L的糖尿病患者中，同步检测末梢血β-羟丁酸和尿酮。结果(1)在81例糖尿病血糖>13.9 mmol/L的患者中，DK的发生率为13.58%，糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生率为9.88%。(2)末梢血糖与末梢血β-羟丁酸呈正相关(r=0.330，P=0.003)，与尿酮无相关性。(3)末梢血β-羟丁酸与尿酮呈正相关(r=0.516，P=0.000)。(4)在DK或DKA患者中，5.26%(1/19)的患者尿酮(-)或(+-)，36.84%(7/19)的患者血β-羟丁酸<1 mmol/L。(5)当以尿酮为标准诊断DK时，末梢血β-羟丁酸的切点值为0.35 mmol/L。结论单用尿酮或血β-羟丁酸诊断酮症均可能发生漏诊，联合监测血β-羟丁酸和尿酮可以减少酮症的漏诊率。当血β-羟丁酸轻度升高(≥0.35 mmol/L)时可能已经存在尿酮症，此时应该检测尿酮以避免漏诊DK。

关键词：血β-羟丁酸、尿酮、糖尿病酮症

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2014-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：84-86