内镜下乳头小切开联合球囊扩张治疗胆总管结石临床疗效分析

摘要：

目的：探讨内镜下乳头小切开联合球囊扩张治疗胆总管结石的有效性、安全性。方法2012年6月~2014年3月山西医科大学第一医院拟行内镜下胆总管取石的100例患者,随机分为内镜下乳头括<肌切开术(EST)组及内镜下乳头小切开联合球囊扩张(ESBD)组。ESBD组在先行乳头小切开后行球囊扩张；EST组按常规操作。观察两组病例的一次性结石清除率、平均取石时间、碎石器使用率及早期并发症情况。结果 EST组和ESBD组分别有46例(92%)及48例(96%)一次性取净结石,差异无统计学意义(P>0.05)；使用机械碎石分别有8例(16%)和2例(4%),差异有统计学意义(P<0.05)；EST组发生高淀粉酶血症4例,急性胰腺炎2例,出血1例；ESBD组发生高淀粉酶血症2例,急性胰腺炎1例,早期并发症总发生率分别为14%和6%,差异无统计学意义(P>0.05)；两组平均操作时间分别为(45.3±13.0)min和(30.5±9.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下乳头括<肌小切开联合球囊扩张术取石成功率及术后并发症发生率与常规括<肌切开术相当,但平均操作时间及使用机械碎石的机率与EST相比较低,是治疗胆总管结石安全、有效的方法。

关键词：胆总管结石、十二指肠乳头括约肌切开术、乳头球囊扩张术

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2014-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：103-105,108