右美托咪定对体外循环下小儿心脏手术时应激反应的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定(DEX)对体外循环(CBP)下小儿心脏手术时应激反应的影响. 方法择期行开放性心脏手术的小儿患者40例,随机分为2组(n=20):右美托咪定组(DEX组)先给予起始负荷量右美托咪定(0.5 μg/kg,10 min内泵注完毕),继而以0.5 μg·kg-1·h-1的速率泵注维持;对照组(C组)给予等量生理盐水.分别于药物干预前(T0)、药物干预后5 min (T1)、10 min (T2)、15 min (T3)、切皮后10 min (T4)、开胸后10 min (T5)及CBP后10 min (T6)时记录两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)并检测血浆中皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及血糖水平. 结果与T0比较,DEX组MAP和HR均下降(P<0.05),而C组于T4～T6均升高(P<0.05).与T0比较,两组在T5～T6时血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及血糖水平均上升(P<0.05);与C组比较,DEX组上述应激反应相关指标于相应各时点均降低(P<0.05). 结论在行开放性心脏手术的小儿患者中,术中静脉输注DEX可改善血流动力学和由手术创伤及CBP所引发的应激反应.

关键词：右美托嘧啶、体外循环、血流动力学、应激反应、小儿心脏手术

所属期刊栏目：51

分类号：R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：60-62