声脉冲辐射力成像技术对肝纤维化程度分级的临床研究
目的 探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)对肝纤维化程度分级的诊断准确性,明确其临床应用价值.方法 将2010年6月~2012年8月在我院住院的慢性肝炎患者共200例纳入研究,对所有患者行肝穿刺活检,根据肝活检结果按Metavir分期方法将肝纤维化分为S0~S4期.对所有患者进行超声弹性成像检查,并记录肝脏声触诊组织量化值(VTQ);同时行肝功能及血常规检查,记录门冬氨酸氨基转移酶和血小板数值及APRI值,比较VTQ值和实验室APRI评分的对肝纤维化程度判断的准确性.对所有患者行肝脏CT扫描,并比较CT扫描与超声弹性成像技术在诊断肝纤维化方面的准确性.结果 根据肝穿刺活检,200例患者中,40例为S0期,47例为S1期,48例为S2期,35例为S3期,30例为S4期.VTQ速度越高,肝纤维化程度越重(P < 0.05),APRI均值越高,肝纤维化程度也越重(P < 0.05).对肝纤维化程度的诊断,VTQ值敏感度为95.23%,特异度为79.04%,准确率为84.97%,阳性预测值为77.04%,阴性预测值为93.98%,均比APRI评分及CT检查高(P < 0.05).结论 声脉冲辐射力成像技术可较准确地评估肝纤维化程度,对于评价纤维化有着较好的临床应用价值,值得临床推广.
声脉冲辐射力成像、肝纤维化程度分级、VTQ值、APRI评分
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R575.2(消化系及腹部疾病)
广东省深圳市科技项目201103128
2013-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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