急性心肌梗死溶栓后常规早期行血管重建的临床研究

摘要：

目的 若ST段抬高性心肌梗死患者不能立即行急诊PCI,则应行溶栓治疗.但目前为止还未确定溶栓治疗后行常规PCI的作用及理想时间.因此,本研究将溶栓后6h内常规早期PCI与溶栓失败后行补救性PCI的治疗方案进行比较.方法 随机选择接受了溶栓治疗的266例高危的STEMI患者,并在溶栓6h后行PCI治疗.在30d及6个月时对患者进行随诊.原始终点为30d内发生死亡、再发心肌梗死、再发心肌缺血、新发充血性心力衰竭或原有心衰加重.结果 在第30天,常规早期PCI治疗的患者原始终点发生率低于常规治疗的患者(相对危险度为0.64;95%可信区间0.47vs0.87;P=0.004).而在第6个月时,两组再梗死的发生率和死亡率比较差异无统计学意义(相对危险度为0.83;95%可信区间0.55vs1.25;P=0.360).结论 STEMI的高危患者溶栓治疗后,在6h内即进行PCI治疗可显著改善心脏预后,但远期效果仍需要进一步观察.

关键词：ST段抬高性心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、尿激酶

所属期刊栏目：48

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：41-43