腰-硬联合阻滞复合浅全麻在老年直肠癌根治术的应用

摘要：

目的 探讨腰-硬联合阻滞复合浅全麻在老年直肠癌根治术的应用.方法 ASAⅡ～Ⅲ级30例择期直肠癌根治术患者,年龄62～81岁,随机分为观察组和对照组,每组15例.入室前301min肌注鲁米那0.1g、长托宁1mg,入室后监测BP、HR、ECG、SPO2、ETCO2.对照组先取L2+3或L3-4间隙行联合阻滞麻醉,蛛网膜下腔给等比重0.5%布比卡因0.8～1.5mL,平面控制在T8以下.两组均静注眯达唑仑2～5mg、芬太尼(2-5)μg/Kg、维库溴胺0.1mg/kg诱导插管,插管前喉麻管喷入1%丁卡因3mL行气管内表麻.术中维持用丙泊酚和瑞芬太尼持续泵入,维持ETCO2 38～42mmHg,并根据肌松情况酌情追加维库溴胺2～4mg,对照组硬膜外根据需要间断给利多卡因与罗哌卡因混合液2～4mL.观察两组病人的血流动力学情况、全麻药用量、手术结束到拔管时间、术后镇痛药物用量、手术后并发症的发生情况.结果 观察组的肌松药、丙泊酚及瑞芬太尼用量明显低于对照组,术毕至拔管时间明显短于对照组,手术结束时观察组血压及心率较对照组更平稳(P<0.05).结论 在老年行直肠癌根治术中,腰-硬联合阻滞复合浅全麻是一种值得推广的麻醉方法.

关键词：腰-硬联合阻滞、浅全麻、老年、直肠癌

所属期刊栏目：48

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2010-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：89-90