10.3969/j.issn.1673-9701.2009.11.037
恶性高血压肾损害20例临床分析
目的 了解以肾脏受累为主要表现的恶性高血压(MHT)患者的临床与肾脏病理特征.方法 回顾性分析我院肾内科8 年来收治的20 例(男14 例,女6 例;年龄17~52岁)MHT患者的血压、眼底、尿和肾功能变化,对比分析原发性和肾实质性MHT的临床与肾脏病理改变.结果 20例MHT患者中原发性、肾实质性分别为4 例(20%)、16 例(80%).与肾实质性MHT相比,原发性的MHT 尿蛋白量较少(P=0.001),多数病人有高血压家族史(3/4).4例MHT肾脏病理:原发性MHT肾小动脉纤维素样坏死、内膜重度增生,呈现典型的洋葱皮样改变,肾小球为缺血性改变;肾实质性肾小动脉壁厚,细动脉玻璃样变,肾小球呈严重炎症病变.部分原发性MHT经长期治疗肾功能可明显改善.结论 以肾脏受累为主要表现的MHT 不少见,原发性与肾实质性MHT的临床、肾脏病理改变及其预后均不同.
高血压、恶性、肾功能衰竭
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R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2009-06-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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