10.3969/j.issn.1673-9701.2008.28.006
慢性创面手术治疗方法探讨
目的 探讨慢性创面不同手术方法修复的效果.方法 1990~2005年对119例患者分别应用中厚皮片移植67次;皮瓣移植36个,肌皮瓣移植19个,肌瓣转移2个,治疗慢性创面124个.所有创面术前均采用负压引流,皮瓣、肌皮瓣术后均采用负压引流 .结果52例患者皮片成活率达98%以上(包括1例肌瓣表面植皮),13例患者达95%以上,有2例患者行补充植皮.3例局部皮瓣出现边缘表皮坏死,换药后治愈外,其余皮瓣、肌皮瓣、肌瓣均全部成活,创面一期修复.创面修复后外观满意者106例,基本满意12例,不满意6例(5例均为肌皮瓣转移术的局部臃肿,1例为植皮术后凹陷瘢痕).结论 无骨、肌腱、血管、神经等重要组织外露,局部瘢痕化不太严重,修复部位对耐磨和感觉要求不高、时间较短的慢性创面可以选择中厚皮片移植;对外观需求较高且创面较凹陷者可选用局部皮瓣或肌皮瓣;局部感染明显或需改善血液循环的慢性创面最好选用肌瓣或肌皮瓣修复.密闭负压引流技术对保证手术成功具有十分重要的作用.
慢性创面、手术治疗、密闭负压引流
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R64(创伤外科学)
2009-02-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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