肝移植患者应用利奈唑胺发生相关血小板减少的危险因素分析

摘要：

目的 探讨肝移植患者应用利奈唑胺发生相关血小板减少症的危险因素.方法 通过医院的电子病例系统,收集本院2016年1月至2019年12月期间使用利奈唑胺治疗的肝移植患者的病历资料,利用单因素及多因素逐步Logistic回归分析方法对临床资料进行分析,筛选出利奈唑胺相关血小板减少症的危险因素.结果 共纳入有效病例57例,所有纳入研究的患者在利奈唑胺开始治疗前血小板均为正常值,其中14例患者在治疗期间发生利奈唑胺相关血小板减少症,发生率为24.6％,停药后所有患者血小板恢复至正常水平的时间为5.0～14.0d,中位恢复时间为8.0 d.多因素Logistic回归分析显示用药时间＞ 10d(OR=10.761, 95％ CI: 1.743～66.424,P=0.011),基线血小板＜150×109·L-1(OR=16.892,95％ CI:2.328～122.553,P=0.005)和合用氟康唑/伏立康唑药物(OR=5.841,95％ CI:1.066～31.990,P=0.042)为肝移植患者发生利奈唑胺相关血小板减少症的独立危险因素,此外单因素Logistic回归分析显示肌酐＞115 μmol·L-1和eGFR＜60 mL/(min·1.73 m2)在两组间差异存在统计学意义.结论 血小板正常的肝移植患者,利奈唑胺治疗过程中仍需警惕血小板减少症的发生,尤其是用药时间超过10d,基线血小板小于150×109·L-1及治疗期间合用氟康唑/伏立康唑的患者.

关键词：利奈唑胺、肝移植、血小板减少、危险因素

所属期刊栏目：18

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

资助基金：上海市临床重点专科临床药学项目No.shslczdzk06504

在线出版日期：2020-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1381-1386