肝细胞癌术后辅助治疗的选择和争议
手术切除是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的重要根治手段,然而其术后的高复发率限制了患者的生存获益.HCC术后患者是否应当接受辅助治疗、能否从辅助治疗中获益仍然存在争议.已有研究显示HCC术后辅助治疗仅能使合并高危复发因素的患者获益,而对整体HCC术后患者获益不显著.现有临床研究入组标准主要依据HCC术后的高危复发因素,但不同研究之间差异较大.相关临床研究提示了多种辅助手段对合并特定高危因素患者的有效性,但仍然缺乏高级别循证证据.笔者认为,术后辅助治疗应建立在患者良好的肝功能与合并高危复发因素之上,其开展需综合考虑患者的长期获益与其对后续治疗的影响,避免过度应用.
肝细胞癌、辅助治疗、外科学
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R734.2;R541.75;R654.2
2023-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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