鼻咽癌患者放疗前预后营养指数与急性口腔黏膜炎严重程度的相关性分析
目的 分析鼻咽癌患者放疗前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与急性口腔黏膜炎严重程度的相关性.方法 本研究为回顾性研究,选取2019年1月至2021年12月武汉市第三医院收治的88例接受放疗的初治鼻咽癌患者为研究对象,采用放疗肿瘤协作组制定的黏膜急性放射损伤分级标准评估患者放疗结束时口腔黏膜炎的严重程度,Ⅰ级和Ⅱ级为轻度口腔黏膜炎并归为轻度组,Ⅲ级和Ⅳ级为重度口腔黏膜炎并归为重度组.比较两组患者的临床特征和放疗前PNI,采用多因素Logistic回归分析探讨放疗前PNI与放疗后口腔黏膜炎严重程度的相关性.结果 全部患者放疗后均出现不同程度的口腔黏膜炎,发生率达100％,包括Ⅰ级36例(40.9％),Ⅱ级29例(33.0％),Ⅲ级17例(19.3％),Ⅳ级6例(6.8％),即重度口腔黏膜炎的发生率为26.1％(23/88).重度组患者年龄、V15/V20/V25/V30/V35等口腔黏膜的剂量体积参数均显著大于轻度组(均P<0.05),初中及以下文化程度、有吸烟史、有糖尿病病史、口腔pH值≤6.5、口腔黏膜照射剂量≥32 Gy、同步化疗、放疗前PNI<45的患者占比均显著高于轻度组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,有吸烟史、口腔pH值≤6.5、放疗前PNI<45均为鼻咽癌患者放疗后发生重度口腔黏膜炎的独立危险因素(均P<0.05).结论 鼻咽癌患者放疗前PNI<45是放疗后重度口腔黏膜炎发生的独立危险因素,营养不良与口腔黏膜炎的严重程度有关.
鼻咽癌、预后营养指数、口腔黏膜炎、危险因素
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R473.5;R739.63;R587.1
2022-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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