BRAF突变转移性结直肠癌临床分子特征及治疗进展
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界上发病率和死亡率高的肿瘤之一.它是一种异质性疾病,可以分为不同的亚型,以特定的分子和形态学改变为特征.约10%的转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者存在V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog,BRAFV600E)基因突变,预后不良,这类患者的治疗一直是临床治疗的难点.对于BRAFV600E突变mCRC一线治疗的选择目前尚无标准方案,根据既往研究结果,对于体能状态好的患者,推荐三药化疗±贝伐珠单抗,对于难以耐受三药化疗的患者,可应用两药化疗±贝伐珠单抗;对于一线治疗失败后的治疗,BRAF抑制剂单药治疗效果不好,通过对BRAF基因mCRC耐药分子机制的研究,开展了一系列临床试验,包括双靶向药、三靶向药的联合治疗.最终,BEACON CRC研究结果的公布,为临床BRAFV600E突变mCRC患者二线及后续治疗提供了疗效更优的三靶向药物联合治疗方案.本文就BRAFV600E突变mCRC的标准治疗耐药的分子基础及治疗进展进行综述.
V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B突变、转移性结直肠癌、治疗
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2020-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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