34例骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后血药浓度与不良反应分析

摘要：

目的 分析骨肉瘤患者使用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后肝功能损伤和骨髓抑制的发生情况,探讨肝损伤和骨髓抑制的发生与MTX血药浓度的相关性.方法 选取我院2019年1月-12月使用HD-MTX治疗的34例骨肉瘤患者,采用HPLC法测定MTX静脉滴注开始后24 h、48 h、72 h的血药浓度(C24h、C48h、C72h),同时测定患者化疗后肝功能和血常规,采用Pearson法分析药物性肝损伤和骨髓抑制的发生与不同时间点MTX血药浓度的相关性.结果 HD-MTX化疗完成后,16例患者(47.06％)出现急性药物性肝损伤,主要表现为GPT升高;19例患者(55.88％)出现骨髓抑制,主要表现为WBC和NE下降.GPT升高与MTX血药浓度无明显相关性(P＞0.05),而WBC和NE下降与24 h、48 h的MTX血药浓度显著相关(P＜0.01).结论 HD-MTX所致药物性肝损伤的发生与MTX血药浓度无明显相关性,但骨髓抑制的发生与MTX血药浓度显著相关,给药后24 h和48 h的MTX血药浓度越高,患者越易发生骨髓抑制.

关键词：大剂量;甲氨蝶呤;骨肉瘤;血药浓度;不良反应

所属期刊栏目：12

分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2022-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：77-81