核磁弥散加权成像及表面扩张系数值在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用

摘要：

目的 探讨核磁弥散加权成像(DWI)及表面扩张系数值(ADC)在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取60例乳腺病变患者,均行常规核磁共振扫描、动态增强扫描及DWI检查,经术后活检与病理学诊断确诊.在后处理工作站上完成对不同弥散敏感因子系数值(b值)500 s·mm-2、1000 s·mm-2 DWI图像与ADC图像的信号强度、ADC值测量,采用ROC检验诊断效能,进行统计学分析.结果 b=500 s·mm-2、1000 s·mm-2时,良性病变平均ADC值均显著高于恶性病变,差异有统计学意义(P<0.05).ADC图像上良性病变病灶呈相对高信号影,而恶性病变病灶呈相对低信号影,且与周围正常腺体组织分界清晰.b=500 s·mm-2、1000 s·mm-2时,ROC曲线下面积(AZ)=0.986、0.974,两b值对诊断乳腺良、恶性病变有统计学意义(P<0.05),两b值的AZ值比较差异无统计学意义(P>0.05).根据ROC曲线确定良、恶性病变ADC诊断阈值,b=500 s·mm-2、1000 s·mm-2时,阈值分别为1.21×10-3 s·mm-2,1.12×10-3 s·mm-2,据此阈值分析出恶性病变诊断的敏感度为91.67%、95.83%,特异度为97.22%、91.67%.结论 DWI及ADC值测量在良、恶性乳腺肿瘤中具有较高的诊断和鉴别价值,可提高恶性病变诊断的敏感度、特异度.

关键词：DWI、ADC、乳腺肿瘤、良恶性、诊断

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分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：常德市科技计划一般项目2013SK09

在线出版日期：2017-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：499-503