10.3969/j.issn.2095-1264.2017.04.15
右美托咪定对腹腔镜辅助胃癌根治术患者炎症因子的影响
目的 观察右美托咪定对腹腔镜辅助胃癌根治术患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、IL-10的影响.方法 选择2015年1月至2016年1月我院收治的择期行腹腔镜辅助胃癌根治术患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组(45例)和对照组(45例).术前禁饮食8 h,所有患者均采用静吸联合全身麻醉.观察组给予麻醉前负荷量0.6μg·kg-1右美托咪定静脉滴注,对照组给予等量的生理盐水静脉滴注.采集桡动脉血0.4 mL进行血气分析,测定pH值、pa(CO2)、pa(O2)和氧饱和度,记录并比较两组患者术前(T0)和术中30 min(T1)、90 min(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)的pH值、pa(CO2)、pa(O2)和氧饱和度.采集患者清晨空腹血约4 mL,采用酶联免疫法检测血清TNF-α、IL-6和IL-10水平,记录并比较两组患者术前(T0)和术中30 min(T1)、90 min(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)的TNF-α、IL-6和IL-10水平.观察并记录两组患者术后48 h不良反应发生情况.结果 两组患者T0、T1、T2、T3、T4时点的pH值、pa(CO2)和氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05).T1、T2、T3时点,观察组pa(O2)明显高于对照组(P<0.05).T0时点时,两组患者的TNF-α、IL-6和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3、T4时点,两组患者TNF-α、IL-6和IL-10水平明显高于术前.T1、T2、T3、T4时点,观察组TNF-α和IL-6水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=27.324,P<0.05).结论 右美托咪定能够抑制腹腔镜辅助胃癌根治术患者的炎性反应,能够缓解肺缺血再灌注损伤,降低不良反应发生率.
腹腔镜辅助、胃癌根治术、右美托咪定、肿瘤坏死因子、白细胞介素
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R735.2(肿瘤学)
惠州市科技计划项目20140801
2017-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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