信迪利单抗联合紫杉醇、多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌效果分析

摘要：

目的:探讨信迪利单抗联合紫杉醇、多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法:前瞻性队列研究。前瞻性选取包头市肿瘤医院2019年10月至2022年10月收治的90例二线治疗晚期NSCLC患者，采用随机数字表法分为研究组（信迪利单抗联合紫杉醇或多西他赛二线治疗，45例）和对照组（单纯紫杉醇或多西他赛二线治疗，45例）。比较两组患者的近期疗效、血清细胞因子水平、生命质量和T细胞亚群等；获取随访6个月内患者生存情况，采用Kaplan-Meier法分析两组总生存（OS），组间比较行log-rank检验。结果:研究组和对照组患者年龄分别为（63±5）岁、（65±6）岁，分别有男性25例（55.56%）、28例（62.22%），两组性别、年龄、美国东部肿瘤协作组评分、体质量差异均无统计学意义（均
P>0.05），具有可比性。研究组总有效率为88.89%（40/45），对照组为71.11%（32/45），差异有统计学意义（
χ2＝4.44，
P＝0.035）。两组治疗后血清血管内皮生长因子（VEGF）、糖类抗原125（CA125）水平均低于治疗前（均
P<0.001），且治疗后研究组均低于对照组[VEGF：（223±15）pg/ml比（289±15）pg/ml，
t＝20.82，
P<0.001；CA125：（23±6）ng/ml比（75±4）ng/ml，
t＝51.28，
P<0.001]；两组治疗后生命质量量表评分、Karnofsky评分均高于治疗前（均
P<0.05），且治疗后研究组均高于对照组[生命质量量表评分：（63±6）分比（51±5）分，
t＝10.29，
P<0.001；Karnofsky评分：（80.5±5.7）分比（78.8±3.7）分，
t＝1.70，
P＝0.041]；两组治疗后T细胞亚群相关指标均高于治疗前（均
P<0.001），且治疗后研究组均高于对照组[CD3
+细胞比例：（68±5）%比（65±5）%，
t＝2.52，
P＝0.014；CD4
+细胞比例：（42.5±1.7）%比（36.5±3.7）%，
t＝9.91，
P<0.001；CD4
+/CD8
+：1.78±0.54比1.46±0.27，
t＝3.56，
P<0.001]。研究组和对照组不良反应总发生率差异无统计学意义[11.11%（5/45）比15.55%（7/45），
χ2＝0.39，
P＝0.534]。随访6个月，研究组OS优于对照组（
χ2＝3.86，
P＝0.044）。
结论:信迪利单抗联合紫杉类药物二线治疗晚期NSCLC有效，可改善患者免疫功能，安全性良好。

关键词：癌，非小细胞肺、免疫检查点抑制剂、紫杉烷类、治疗结果

所属期刊栏目：36

资助基金：吴阶平医学基金会临床科研专项320.6750.19094-37;Clinical Research Special Project of Wu Jieping Medical Foundation320.6750.19094-37

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10