10.3760/cma.j.cn115355-20230414-00189
晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者Th1/Th2及Th17/Treg与PD-1抑制剂治疗效果的关系
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)与程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂疗效的关系。方法:回顾性分析苏州大学附属苏州九院2021年4月至2022年9月收治的107例晚期NSCLC合并COPD患者的临床资料。患者均接受PD-1抑制剂治疗,根据临床疗效将患者分为疾病控制组(82例)和疾病进展组(25例)。对比两组患者治疗前Th1/Th2、Th17/Treg及临床资料,采用logistic回归分析患者PD-1抑制剂疗效的影响独立因素。结果:治疗前疾病控制组Th1/Th2、Th17/Treg均高于疾病进展组(12.49±1.14比7.04±1.06,
t=21.26,
P<0.001;0.14±0.03比0.09±0.04,
t=6.72,
P<0.001)。与疾病控制组相比,疾病进展组TNM分期Ⅳ期、存在淋巴结转移和脑转移患者比例均更高(均
P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,治疗前Th1/Th2(
OR=0.744,95%
CI 0.685~0.799,
P<0.001)、治疗前Th17/Treg(
OR=0.514,95%
CI 0.465~0.552,
P<0.001)、TNM分期(
OR=1.258,95%
CI 1.049~1.656,
P=0.048)、淋巴结转移情况(
OR=1.790,95%
CI 1.223~2.734,
P=0.005)及脑转移情况(
OR=1.640,95%
CI 1.184~2.348,
P=0.005)是晚期NSCLC合并COPD患者PD-1抑制剂疗效的独立影响因素。
结论:治疗前高Th1/Th2、Th17/Treg的晚期NSCLC合并COPD患者接受PD-1抑制剂治疗的效果较好。
癌,非小细胞肺、肺疾病,慢性阻塞性、辅助性T细胞、调节性T细胞、程序性死亡受体1
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江苏省卫生健康委员会科研项目Z2020062;苏州市"科教兴卫"青年科技项目KJXW 2021079;Jiangsu Provincial Health Commission Scientific Research ProjectZ2020062;The Youth Science and Technology Project of SuzhouKJXW2021079
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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