晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者Th1/Th2及Th17/Treg与PD-1抑制剂治疗效果的关系

摘要：

目的:探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血辅助性T细胞1/辅助性T细胞2（Th1/Th2）、辅助性T细胞17/调节性T细胞（Th17/Treg）与程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂疗效的关系。方法:回顾性分析苏州大学附属苏州九院2021年4月至2022年9月收治的107例晚期NSCLC合并COPD患者的临床资料。患者均接受PD-1抑制剂治疗，根据临床疗效将患者分为疾病控制组（82例）和疾病进展组（25例）。对比两组患者治疗前Th1/Th2、Th17/Treg及临床资料，采用logistic回归分析患者PD-1抑制剂疗效的影响独立因素。结果:治疗前疾病控制组Th1/Th2、Th17/Treg均高于疾病进展组（12.49±1.14比7.04±1.06，
t＝21.26，
P<0.001；0.14±0.03比0.09±0.04，
t＝6.72，
P<0.001）。与疾病控制组相比，疾病进展组TNM分期Ⅳ期、存在淋巴结转移和脑转移患者比例均更高（均
P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示，治疗前Th1/Th2（
OR＝0.744，95%
CI 0.685~0.799，
P<0.001）、治疗前Th17/Treg（
OR＝0.514，95%
CI 0.465~0.552，
P<0.001）、TNM分期（
OR＝1.258，95%
CI 1.049~1.656，
P＝0.048）、淋巴结转移情况（
OR＝1.790，95%
CI 1.223~2.734，
P＝0.005）及脑转移情况（
OR＝1.640，95%
CI 1.184~2.348，
P＝0.005）是晚期NSCLC合并COPD患者PD-1抑制剂疗效的独立影响因素。
结论:治疗前高Th1/Th2、Th17/Treg的晚期NSCLC合并COPD患者接受PD-1抑制剂治疗的效果较好。

关键词：癌，非小细胞肺、肺疾病，慢性阻塞性、辅助性T细胞、调节性T细胞、程序性死亡受体1

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资助基金：江苏省卫生健康委员会科研项目Z2020062;苏州市"科教兴卫"青年科技项目KJXW 2021079;Jiangsu Provincial Health Commission Scientific Research ProjectZ2020062;The Youth Science and Technology Project of SuzhouKJXW2021079

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：675-679