安罗替尼联合全脑放疗治疗无驱动基因突变非小细胞肺癌多发脑转移患者的效果及安全性

摘要：

目的:探讨安罗替尼联合全脑放疗治疗无驱动基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）多发脑转移患者的效果和安全性。方法:纳入2018年3月至2022年3月绍兴市人民医院收治的42例无驱动基因突变NSCLC多发脑转移患者，其中21例安罗替尼联合全脑放疗组患者来源于前瞻性单臂研究（临床试验注册号：ChiCTR1900027769）；单独全脑放疗组患者来源于同期回顾性研究，按1∶1倾向性评分匹配后最终纳入21例患者。比较两组颅内客观缓解率（iORR）、颅内疾病控制率（iDCR）、颅内无进展生存（iPFS），总生存（OS）及不良反应等情况。结果:21例安罗替尼联合全脑放疗组中，完全缓解（CR）1例（4.8%），部分缓解（PR）13例（61.9%），疾病稳定（SD）6例（28.6%），疾病进展（PD）1例（4.8%）；21例单独全脑放疗组中，CR 0例，PR 10例（47.6%），SD 7例（33.3%），PD 4例（19.0%）；安罗替尼联合全脑放疗组和单独全脑放疗组iORR分别为66.7%（14/21）和47.6%（10/21）（
P＝0.212），iDCR分别为95.2%（20/21）和81.0%（17/21）（
P＝0.343）。安罗替尼联合全脑放疗组和单独全脑放疗组中位iPFS时间分别为10.4、5.3个月，两组iPFS差异有统计学意义（
P＝0.049）；1年OS率分别为50.5%、39.5%，2年OS率分别为29.9%、26.3%，中位OS时间分别为13.4、6.6个月，两组OS差异无统计学意义（
P＝0.452）。安罗替尼联合全脑放疗组治疗相关不良反应主要有食欲减退（13/21，61.9%）、高血压（11/21，52.4%）、乏力（10/21，47.6%）、腹泻（6/21，28.6%）、呕吐（6/21，28.6%）、头晕（9/21，42.9%）和头痛（8/21，38.1%），未观察到4级或以上不良反应，与单独全脑放疗组不良反应比较，差异均无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:安罗替尼联合全脑放疗可以延长无驱动基因突变的NSCLC多发脑转移患者的iPFS时间，且安全性良好。

关键词：癌，非小细胞肺、安罗替尼、全脑放疗、脑转移、治疗结果

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资助基金：浙江省卫生健康科技计划2021KY1149;白求恩医学科学研究基金B19083FT;Health Science and Technology Plan Project of Zhejiang Province2021KY1149;Bethune Medical Science Research FundB19083FT

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：664-669