子宫内膜癌微卫星不稳定发生情况及其与患者临床病理特征的关系

摘要：

目的:探讨子宫内膜癌患者微卫星不稳定（MSI）状态及其与患者临床病理特征的关系。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月在山西省肿瘤医院行手术治疗的365例子宫内膜癌患者临床资料。采用免疫组织化学法检测365例患者术后肿瘤组织样本中4种DNA错配修复（MMR）蛋白（MLH1、MSH2、MHS6、PMS2）及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、p53突变型蛋白的表达情况。1种及以上MMR蛋白未表达为MSI组，4种蛋白均表达为微卫星稳定（MSS）组。比较两组患者临床病理特征。采用
φ系数分析MSI与ER、PR、p53突变型蛋白表达的关系。
结果:365例患者年龄为（53±19）岁（21~83岁），其中MSI组72例（19.7%），MSS组293例（80.3%）。不同年龄[>50岁比≤50岁：22.1%（61／276）比12.4%（11／89）]、肿瘤长径[≤2 cm比>2 cm：25.9%（30／116）比16.8%（42／249）]、国际妇产科联盟（FIGO）分期[Ⅲ~Ⅳ期比Ⅰ~Ⅱ期：31.1%（14／45）比18.1%（58／320）]、组织学类型[Ⅰ型比Ⅱ型：21.7%（71／327）比2.6%（1／38）]患者中MSI患者比例差异均有统计学意义（均
P<0.05）；不同浸润深度、分化程度、淋巴结转移情况、脉管受侵情况、病变部位的MSI患者比例差异均无统计学意义（均
P>0.05）。Ⅰ型子宫内膜癌327例中，黏液性腺癌1例（其微卫星状态为MSS），其余326例均为内膜样腺癌；72例MSI患者中，71例为内膜样癌，另1例为Ⅱ型子宫内膜癌中3例混合性癌中的1例。MSI与突变型p53呈负相关关系（
φ＝-0.11，
P＝0.031），MSI与ER、PR关系的
φ系数分别为-0.03、-0.06，但差异均无统计学意义（
P值分别为0.578、0.255）。
结论:MSI子宫内膜癌多为内膜样腺癌，子宫内膜癌MSI与患者年龄、FIGO分期、肿瘤长径、组织学类型相关，且与突变型p53呈负相关。

关键词：子宫内膜肿瘤、微卫星不稳定性、基因，p53

所属期刊栏目：35

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：521-525