食管鳞状细胞癌患者STMN1、BubR1、bcl-2、Bad表达及其与含紫杉醇方案化疗效果的关系

摘要：

目的:探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）患者STMN1、BubR1、bcl-2、Bad表达水平与含紫杉醇方案化疗效果的相关性。方法:回顾性分析2016年9月至2021年6月山西医科大学附属汾阳医院86例接受含紫杉醇方案化疗的ESCC患者的临床资料。其中59例接受维持化疗，27例接受新辅助化疗3个疗程后接受手术治疗。采用免疫组织化学法检测化疗前肿瘤组织STMN1、BubR1、bcl-2、Bad表达水平。对患者化疗3个疗程后的影像学疗效和新辅助化疗后病理学疗效进行评价。比较各蛋白高表达组和低表达组患者影像学疗效、病理学疗效、无进展生存（PFS）的差异。结果:STMN1高表达组Ⅳ期患者比例（46.3%，19/41）、低分化患者比例（22%，9/41）、淋巴结转移率（95.1%，39/41）均高于STMN1低表达组（17.8%，8/45；4.4%，2/45；64.4%，29/45），差异均有统计学意义（均
P<0.05）。Bad高表达组Ⅳ期患者比例低于Bad低表达组，差异有统计学意义（
P<0.05）。影像学疗效评价中，STMN1、BubR1高表达组化疗敏感率（29.3%，12/41；37.9%，22/58）均低于低表达组（75.6%，34/45；85.7%，24/28），Bad高表达组化疗敏感率（65.9%，27/41）高于低表达组（42.2%，19/45），差异均有统计学意义（均
P<0.05）。bcl-2表达情况与化疗敏感率差异均无统计学意义（
P>0.05）。病理学疗效评价中，STMN1高表达组新辅助化疗后肿瘤回缩分级（TRG）评分0~1分患者比例（27.3%，3/11）低于STMN1低表达组（75.0%，12/16），差异有统计学意义（
P＝0.022）。BubR1、bcl-2、Bad高、低表达组新辅助化疗后TRG评分0~1分患者比例差异均无统计学意义（均
P>0.05）。维持化疗患者PFS率为15.2%（9/59）,中位PFS时间为6个月。Kaplan-Meier法分析显示，STMN1低表达组PFS优于高表达组（
χ2＝12.90，
P<0.001）。BubR1低表达组PFS优于高表达组（
χ2＝12.04，
P<0.001）。Bad高表达组PFS优于低表达组（
χ2＝9.69，
P＝0.004）。bcl-2高、低表达组PFS差异无统计学意义（
χ2＝1.43，
P＝0.320）。
结论:STMN1低表达、BubR1低表达、Bad高表达的ESCC患者接受含紫杉醇方案化疗效果更好，bcl-2表达情况与化疗效果无相关性。

关键词：食管肿瘤、癌，鳞状细胞、STMN1、BubR1、bcl-2、Bad、紫杉醇、抗肿瘤联合化疗方案

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在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：445-450