10.3760/cma.j.cn115355-20220930-00610
泊马度胺联合环磷酰胺、地塞米松治疗复发难治多发性骨髓瘤的效果及安全性
目的:探讨泊马度胺联合环磷酰胺、地塞米松(PCD)方案治疗复发难治多发性骨髓瘤(MM)的效果及安全性。方法:回顾性分析2021年3月至2022年6月蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院采用PCD方案治疗的20例复发难治MM患者临床资料,并选取同期29例采用其他方案(包括DECP方案13例、VCD方案16例)治疗的复发难治MM患者作为对照组。比较两组治疗4个周期的疗效及不良反应。结果:治疗4个周期后,20例PCD组患者的总缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为70.0%(14/20)和85.0%(17/20),其中完全缓解(CR)5例,非常好的部分缓解(VGPR)4例,部分缓解(PR)5例,微小缓解(MR)3例,疾病稳定(SD)2例,疾病进展(PD)1例;29例对照组患者的ORR和CBR分别为41.4%(12/29)和65.5%(19/29),其中CR 2例,VGPR 3例,PR 7例,MR 7例,SD 5例,PD 5例;两组ORR比较差异有统计学意义(
χ2=3.89,
P=0.048),CBR比较差异无统计学意义(
χ2=2.30,
P=0.129)。两组肾功能损害达CR患者分别为2、1例(
P=0.152)。两组遗传学高危达CR患者分别为1、0例,差异无统计学意义(
P>0.05)。两组患者常见的血液学不良反应均为贫血、中性粒细胞减少和血小板减少,常见的非血液学不良反应均为乏力、感染及疲劳,两组差异均无统计学意义(均
P>0.05);其中PCD组3~4级感染发生率为25.0%(5/20),经抗感染治疗后均得到控制;对照组患者3~4级感染发生率为24.1%(7/29),两组比较差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:PCD方案对复发难治MM具有较好的临床疗效和安全性。
多发性骨髓瘤、泊马度胺、治疗结果、不良反应
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连云港市卫生科技项目202019;Health Science and Technology Project of Lianyungang City202019
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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