10.3760/cma.j.cn115355-20220829-00551
吡咯替尼治疗人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌效果及影响因素研究
目的:评价真实世界中人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌患者口服吡咯替尼的疗效,并探讨其影响因素。方法:回顾性分析山西省肿瘤医院2018年9月至2020年12月收治的148例口服吡咯替尼治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料。根据实体瘤疗效评价标准1.1版进行疗效评价,根据美国国立癌症研究所常见不良反应评价标准4.0进行不良反应分级。采用Kaplan-Meier法绘制无进展生存(PFS)曲线,将患者按不同临床特征进行分层,应用log-rank法进行PFS单因素分析;采用Cox比例风险模型对PFS进行多因素分析。结果:148例患者客观缓解率(ORR)为71.6% (106/148),疾病控制率(DCR)为89.2%(132/148)。整体中位PFS时间为11.0个月(95%
CI 10.1~11.9个月),其中19例伴脑转移患者中位PFS时间为10.0个月(95%
CI 7.4~12.6个月)。无病间期(DFI)、转移器官数和美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分分层患者的PFS差异均有统计学意义(均
P<0.05),激素受体阴性与阳性患者间PFS差异无统计学意义(
P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,DFI (>1年比≤1年:
HR=5.254,95%
CI 0.728~37.933,
P=0.046)和ECOG评分(≥2分比0~1分:
HR=2.454,95%
CI 1.261~4.788,
P=0.008)是PFS的独立影响因素。≥3级的主要不良反应为腹泻(31例,20.9%)和手足综合征(38例,25.8%)。
结论:在真实世界中吡咯替尼治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者疗效确切、安全性良好,特别是对于DFI>1年和ECOG评分0~1分患者,疗效和安全性更佳。
乳腺肿瘤、受体,erbB-2、肿瘤转移、吡咯替尼
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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