血清人附睾蛋白4、内皮细胞特异性分子1及表皮生长因子受体在肺癌诊断中的价值

摘要：

目的:探讨血清人附睾蛋白4（HE4）、内皮细胞特异性分子1（ESM-1）及表皮生长因子受体（EGFR）在肺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年12月至2021年1月唐山市人民医院经病理确诊的90例肺癌患者和50例肺良性病变患者临床资料，选择40名同期健康体检者为对照。采用电化学发光法检测三组血清HE4水平，酶联免疫吸附试验检测ESM-1、EGFR水平。比较三组血清HE4、ESM-1、EGFR表达水平差异；采用logistic回归分析筛选诊断肺癌有效指标，构建诊断肺癌的预测模型。以病理诊断结果为金标准绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价各指标对肺癌的诊断效能。结果:肺癌组、肺良性病变组与健康对照组血清HE4水平分别为119.55 pmol/L（82.06 pmol/L，189.00 pmol/L）、58.84 pmol/L（45.62 pmol/L，69.41 pmol/L）、42.67 pmol/L（37.09 pmol/L，51.84 pmol/L），ESM-1水平分别为33.00 ng/ml（25.85 ng/ml，47.40 ng/ml）、20.14 ng/ml（11.93 ng/ml，28.90 ng/ml）、15.39 ng/ml（11.84 ng/ml，20.19 ng/ml），EGFR水平分别为46.60 pg/ml（37.45 pg/ml，58.98 pg/ml）、32.77 pg/ml（26.27 pg/ml，40.86 pg/ml）、30.43 pg/ml（27.54 pg/ml，35.75 pg/ml），3组间各指标比较差异均有统计学意义（均
P<0.001），肺癌组血清HE4、ESM-1、EGFR水平均高于肺良性病变组与健康对照组。肺癌患者中，以HE4（X
1）、ESM-1（X
2）、EGFR（X
3）为自变量，以病理诊断结果为因变量进行logistic回归分析，建立肺癌预测回归模型：
P＝0.171X
1+0.351X
2+0.184X
3-24.660，计算得到预测肺癌的准确率可达98.5%，血清HE4、ESM-1、EGFR是肺癌发生的危险因素（均
P<0.05）。ROC曲线下面积由高到低依次为HE4（0.960）、ESM-1（0.942）、EGFR（0.859），血清HE4水平为63.67 pmol/L时诊断的灵敏度为86.7%，特异度为97.5%。肺癌患者血清HE4与EGFR具有相关性（
r＝0.304，
P＝0.004），ESM-1与EGFR具有相关性（
r＝0.416，
P<0.001）。
结论:血清HE4、ESM-1、EGFR可作为诊断肺癌的有效指标，根据3种血清肿瘤标志物建立的预测模型对肺癌的诊断与预测具有较好的价值。

关键词：肺肿瘤、人附睾蛋白4、内皮细胞特异性分子1、受体，表皮生长因子

所属期刊栏目：35

资助基金：河北省医学科学研究重点课题20220218;河北省医学科学研究重点课题20201538;唐山市科学技术研究与发展计划项目创新团队19130202C;Key Research Topics of Medical Science in Hebei Province20220218, 20201538;Science and Technology Innovation Team Training Plan Project Fund of Tangshan19130202C

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：81-85