治疗前清蛋白在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后评估中的价值

摘要：

目的:探讨治疗前清蛋白在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）预后中的价值。方法:回顾性分析2002年1月至2018年12月山西省肿瘤医院收治的184例ENKTL患者的临床资料。采用Contal-O'Quigley变点法计算清蛋白预测患者预后的最佳临界值；采用倾向评分匹配（PSM）减少选择偏差；采用Kaplan-Meier法进行生存分析，并用Cox比例风险模型确定影响生存的因素。采用时间依赖性受试者工作特征曲线、赤池信息量准则及Brier综合评分评价纳入清蛋白的国际预后指数（IPI）、韩国预后指数（KPI）、NK细胞淋巴瘤预后指数（PINK）模型对患者预后的预测效能。结果:治疗前清蛋白预测ENKTL患者预后的最佳临界值为37.5 g/L。>37.5 g/L组（126例）3、5年总生存（OS）率为66.2%、60.3%，无进展生存（PFS）率为58.8%、49.6%；≤37.5 g/L组（58例）3、5年OS率为35.0%、32.4%，PFS率为32.5%、30.0%；>37.5 g/L组OS、PFS均优于≤37.5 g/L组（均
P<0.001）。PSM后，>37.5 g/L组OS、PFS仍均优于≤37.5 g/L组（均
P＝0.002）。多因素分析显示，清蛋白是影响ENKTL患者OS（
RR＝0.419，95%
CI 0.266~0.660，
P<0.001）、PFS（
RR＝0.493，95%
CI 0.322~0.755，
P<0.001）的独立因素。PSM后，清蛋白仍是影响ENKTL患者OS（
RR＝0.305，95%
CI 0.156~0.598，
P＝0.001）、PFS（
RR＝0.341，95%
CI 0.185~0.627，
P＝0.001）的独立因素。纳入清蛋白的IPI、KPI、PINK模型的预后预测效能均提高。
结论:治疗前清蛋白是评估ENKTL预后的重要因素。

关键词：清蛋白、淋巴瘤，结外NK/T细胞、预后

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资助基金：山西省重点研发计划201803D31174;山西省留学回国人员科技活动择优资助项目晋人社厅[2019]1176号;Key Research and Development Project of Shanxi Province201803D31174;Fund Program for the Scientific Activities of Selected Returned Overseas Professionals in Shanxi ProvinceDepartment of Resource and Social Security of Shanxi Province [2019]1176

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：281-286